兴平城乡居民医保集中缴费启动 个人每年400元标准不涨

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发表于 2026-10-14 12:07:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
2026年10月14日,陕西2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已经启动。按照省医保局等七部门联合印发的通知及政策解读,全省居民医保集中缴费期为2026年10月至12月25日,兴平居民个人缴费标准维持每人每年400元不变,财政补助标准较上年提高24元,达到每人每年不低于724元。

缴费标准与时间:个人400元 财政补助涨到724元

这次最受关注的变化是“个人不涨、补助增加”。通知明确,2027年度我省居民医保参保缴费按照国家明确的最低个人缴费标准400元确定,这也是我省连续第三年未上调个人筹资标准;与此同时,财政补助标准从上一年的700元提高到不低于724元,每人每年增加24元。集中缴费期从2026年10月开始,到12月25日结束,具体征缴时间以各统筹区发布为准,兴平居民执行咸阳市统一安排。

待遇怎么算:连续参保从1月1日起享受

待遇享受期与是否连续参保直接相关。符合连续参保缴费条件的一般参保人员,在集中缴费期内缴费的,待遇享受期为2027年1月1日至2027年12月31日;不符合连续参保缴费条件的一般参保人员,在集中缴费期或集中缴费期以外时间参保缴费,执行参保长效机制关于待遇等待期的相关规定。

按照现行居民医保参保长效机制的口径,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,未在集中参保期参保或未连续参保的人员,参保后设置3个月固定等待期;未连续参保的,每多断保1年,在3个月固定等待期基础上再增加1个月变动等待期;参保人可以通过补缴费用修复变动等待期,每多缴1年费用可减少1个月变动等待期,但连续断缴4年及以上的,修复后仍需至少等待6个月,等待期内发生的医疗费用不能报销。省医保局同时明确了正向激励:连续参加居民医保满4年后,每连续参保1年,大病保险最高支付限额提高不低于3000元;当年未使用医保基金报销的参保人,次年大病保险最高支付限额同样提高不低于3000元,两项激励可叠加,累计提高总额不超过大病保险原支付限额的20%。

需要提醒的是,中断参保后,前期连续参保积累的年限会自动清零,再参保时年限需要重新计算;前期已经积累的奖励额度继续保留。

困难群体有资助 新生儿和大学生政策更宽松

参保资助方面,对特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)实行全额资助;对低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象实行定额资助;对农村独生子女(双女)父母及十八岁以下子女参加居民医保个人缴费按规定给予补助。享受分类资助的困难人员按规定参保缴费后,自缴费之日起即可享受待遇,也就是常说的“随参随享”。

新生儿政策进一步放宽:出生当年及次年参保缴费均不设置待遇等待期。新生儿出生90天内由监护人在户籍所在地或居住地医保经办部门办理参保登记,缴纳出生当年医疗保险费的,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日。在校及新入学大学生以学籍为依据参保缴费,符合连续参保要求的,在集中缴费期参保,待遇享受期为2026年9月1日至2027年12月31日。

怎么缴费 办事渠道有哪些

目前缴费渠道以线上为主。居民可通过“陕西医保”APP或微信、支付宝中的“陕西医保”小程序办理,也可使用“国家医保服务平台”APP的“医保钱包”为家人开通并转账缴费;职工医保参保人还能用个人账户余额为近亲属“个账代缴”居民医保费,在“家庭共济”模块完成共济绑定后即可代缴。习惯线下办理的居民,可以到村(社区)医保经办服务点、税务部门公布的银行柜面及手机银行渠道缴费。

缴费前请核对三件事:一是参保地是否与自己户籍地或居住证所在地一致;二是姓名、身份证号是否准确,避免出现“交了钱对不上账”;三是属于新增参保或需要变更参保地的,要先到医保经办部门办理参保登记,再通过税务渠道缴费。缴费完成后,可通过陕西医保APP或税务渠道查询缴费记录,留存电子凭证。对政策细节不清楚的,可拨打医保服务热线或就近到兴平市医保经办窗口咨询。

原文来源:https://m12333.cn/qa/srbyd.html
补充来源:https://ybj.shaanxi.gov.cn/sy/yb ... 251111_3583924.html
来源:陕西省医疗保障局《关于做好2026-2027年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》政策解读、陕西省医疗保障局参保长效机制政策说明

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